鼻孔入口有一小块硬痂,呼吸时不明显,洗脸或擤鼻涕一碰却很疼。把痂抠掉后短暂平整,隔天又渗血结回来。冬天的暖气和干燥空气确实会让鼻腔不舒服,但疼痛、黄色痂皮、小疮或像痘一样的突起,也可能来自鼻前庭的感染。
鼻前庭是鼻孔刚进去、长有鼻毛的皮肤区域。克利夫兰诊所资料指出,鼻前庭炎常与细菌感染有关,症状包括鼻孔内的疮或小疙瘩、疼痛、肿胀、瘙痒、出血和痂皮。反复用力擤鼻、抠鼻、拔鼻毛,或感冒和过敏造成持续流鼻涕,都可能让皮肤屏障受损。
问题之所以反复,常是痂皮被当成异物不断去除。每次抠开都会重新制造小伤口,手指和镊子还可能带入更多细菌。不要挤鼻孔周围的疙瘩,也不要从根部拔鼻毛;需要整理时,用清洁的小剪具只修剪外露部分更稳妥,并在触碰面部前后洗手。
单凭镜子很难区别干裂、毛囊感染、疱疹、湿疹或其他皮肤病。若疼痛和结痂持续、反复发生或有脓性分泌物,应让全科医生检查。轻症可能需要处方外用抗生素,中度感染可能使用口服药;用药种类和疗程应由医护人员决定,不要把家里剩下的皮肤药膏随意涂进鼻腔。
等待就诊时,可以减少刺激、温和清洁鼻孔外缘,并按照药剂师或医生建议处理干燥。不要把棉签深入鼻腔,也不要反复用酒精、双氧水或精油消毒敏感黏膜。若过敏或持续流鼻涕是诱因,也要处理其来源,否则皮肤在频繁擦拭中很难恢复。
大多数鼻前庭炎经及时治疗可以好转,但鼻尖和上唇周围的感染不能任其扩散。这个区域的静脉连接使严重感染在极少数情况下可能引起蜂窝织炎、脓肿或更深部并发症。风险罕见,不必因一小块痂恐慌,却足以说明“挤破看看”不是好办法。
鼻尖出现明显痛性肿胀,红热向面颊扩散,或伴发热、剧烈头痛、视力变化,应立即寻求医疗帮助。已经使用抗生素数日却没有改善,也要回访。糖尿病、免疫功能受影响、正在接受癌症治疗的人,更适合较早咨询医生。
反复结痂并不是意志力问题,也不只是提醒你少抠几次。需要找出的是皮肤为什么一直破:干燥、流鼻涕、机械刺激还是感染。让伤口完整愈合、停止拔毛和挤压,并在需要时接受正确治疗,通常比每天对着镜子清理那一小块痂更快结束循环。
资料来源
克利夫兰诊所:鼻前庭炎的症状与治疗。本文提供一般信息,具体规定、产品状态、开放安排和个人情况请以相关机构最新资料及专业意见为准。