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新冠病毒的高风险人群

新西兰全搜索独家报道,当新冠病毒在全球多国肆虐的时候,中国出炉了一个新的报告,论证了新冠病毒相关的能够导致病人死亡的风险因素。

这份报告是发布在了医学权威期刊《柳叶刀》上面,导致感染新冠病毒患者死亡的高风险因素是,高龄,败血症症状,血栓问题。

上周,感染新冠肺炎全球感染人数超过了15万6千人,官方通报的死亡数字是5829人。

新冠病毒最初爆发的地方,中国,出现了希望的曙光。这场疫情,在中国导致8万人感染,以及3204人死亡。周日的数据显示,中国全国的疫情感染在逐步消失,中国卫健委报告新确诊的病例27人,死亡10人。

但是疫情在意大利形成了鲜明对比,意大利实施了全国旅行的限制,在过去的24小时里,病例新增了3497人,死亡数达到了1441人,总确诊人数达到了21157人。

本次中国发布的一份科研报告,是医学界首次发表的和新冠病毒相关的导致病人死亡的相关高风险因素。

在研究涉及的191位病人里,有137康复出院了,54位病人去世了。这些病人都是来自于武汉,也是受疫情影响最严重的城市。

这则报告涵盖了12月29日之后住院的,或者在1月31日前出院或者去世的18岁以上的新冠肺炎病毒感染者。

从下图可以看到,虽然中国新冠病毒的死亡人数在下降,但是中国以外包括意大利的死亡人数在上升。

高风险感染人群——研究数据

平均来说,病人们都是在中年(中位数年纪是56岁),大部分为男性(62%,119位)。而且近一半的感染者有慢性病(48%,91位),最多的是高血压(30%,58位)和糖尿病(19%,36位)。在住院的时间来看,中位数出院时间是22天,而平均的住院到死亡的时间是18.5天。

跟幸存者相比,那些死亡的感染者都是年纪比较大的(平均年龄是69岁,幸存者是52岁),在住院时脓毒症(败血症)的指数上面显示更高,血液中的蛋白二聚体(血凝结的指标)比较高。

于此同时,白细胞的数量少,这是发炎以及慢性疾病的生物标志,以及心脏疾病的标志,这些都在新冠肺炎重症患者中表现出来。

奥克兰大学的副教授苏瑞·威尔斯,是流行病领域的微生物学家,指出看到这种研究很好,但是需要很谨慎,因为研究中涉及的病人数量很低,而且这些是在疫病爆发的前期。

这些研究主要聚集在位于武汉市中心的两所医院

这项研究明显的指出那些患有健康问题的人会有更大的死亡几率,如果感染新冠病毒的话,威尔斯教授说。

“但是我们应该意识到,这个研究只涉及了191位感染者,所有会有其他的人够风险,但是没有确认在这项研究中。”

流行病学前线的医生应该会有更多的对于患病风险因素的理解。

而对于新西兰对抗病毒的扩散,我们应该照顾那些已经患有严重疾病的人,威尔斯说。

下图显示新冠病毒感染人数在欧洲快速升高。

“而针对新冠肺炎病毒防治的观念是用一切仿佛让其感染人数减慢,这样就不会让公共卫生体系崩溃。”

报告的作者之一刘志波医生说老年人之所以很难应对新冠病毒是因为,上了年纪之后,免疫系统变弱,炎症增加,导致病毒的复制率加强,而对于炎症的反应更加激烈,导致心脏,脑部,其他脏器的衰竭。

对于那些幸存下来的病人,发烧时间中位数是12天。这也和长时间的咳嗽相关,45%的幸存者在出院之后,依然咳嗽。在幸存者中,气短在13天之后消失。

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